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[의학] 응고, 섬유소용해 및 조절

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작성일 20-11-05 06:22

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- 또 다른 억제기전으로는 트롬빈에 의한 negative feedback inhibition이다. 여기에 헤파린이 존재하면 억제效果(효과)가 1,000배 이상 증가한다. 혈액응고는 대부분 단백분해효소 억제인자들에 의해 조절 받는다.

응고, 섬유소용해 및 조절

- serine 단백분해 전구효소들이 활성형으로 전환되면 혈액이 응고됨→전구효소를 효소로 전환→농도를 증가시켜 쇼소들의 활성 촉진, reaction response의 속도 증가 시킴→섬유소원이 불용성의 섬유소를 형성하면서 응고가 완결됨

- 섬유소용해는 세포표면의 보조인자들의 존재하에 섬유소용해능을 갖고 있는 전구효소들이 활성형으로 전환되면 플라스미노겐을 플라스민으로 전환시킨다.

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다. Antithrombin은 일차적으로 트롬빈, Xa, IXa 등의 활성을 억제하는 serine protease inhibitor이다.

- Xa는 프로트롬빈을 트롬빈으로 전환시키는데 이때 단구나 혈소판에 결합되어 있는 보조인자 Va가 있으면 reaction response속도가 300,000배 정도 증가한다. TF/Ⅶ 복합물은 TF/Ⅶa에 의해 활성화되기도 하지만 양이 적어 충분하게 활성화되지 못하므로, XⅡa, Xa와 같은 다른 인자들에 의해서 활성화된다된다.

- 응고인자 Ⅶ은 단구와 섬유아세포상에 있는 TF 와 결합, F/Ⅶ복합물을 형성한다. 이 플라스민은 섬유소를 가수분해시키는 능력이 있다 응고reaction response 단계마다 효소억제제가 있어 reaction response을 조절하고 있다

- 혈관내피세포가 정상적인 기능을 수행하는 과정 →thrombomodulin이나 heparan과 같은 물질들로 인하여 응고가 억제되거나 전구효소나 procofactor들을 불활성화 상태로 유지

- 혈관이 상해를 입어 내피세포가 탈락되고 혈관점막하조직이 노출되면 혈액은 보조인자와 접촉하고 내독소, 단구, 내피세포들을 자극하여 cytokines, tumor necrosis factor, interleukin-1들을 합성시켜 조직인자의 합성을 유도한다. 섬유소용해기전은 응고괴를 용해시키는 일련의 reaction response으로써 응고 후…(투비컨티뉴드 )

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