[간호학]데일리-신생아실
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작성일 21-09-30 05:53
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입은 다물어져 있고, 공기는 코를 통해 벌름거림 없이 들어가고 나간다.[간호학]데일리-신생아실
◎ 첫째 날 (2006년 9월 11일 월요일)
?주제: 신생아의 활력증후 측정(測定)
?watch내용
오후 2시 Vital Sign을 수행하였다. 혈압은 cuff를 다리에 감아 혈압측정(測定) 기를 이용하여 측정(測定) 하였다.
?문헌고찰
1) 체 온
항문체온계를 사용하여 밀폐항문 여부를 watch하며 잰다. 맥박은 청진기를 이용하여 심첨맥박으로 들었으며, 아기에 닿을 부위가 차갑지 않도록 해준 후 사용하였다.
3) 호 흡
정상 : 35-60회/분
첫 호흡수는 빠른 편이나 곧 조용하고 얕아진다. 체외 혈압측정(測定) 기이용하여 측정(測定) 하는데, 체외에서 커프를 아기의 상박에 감고 NIBP 기계의 처음 버튼을 누…(省略)
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레포트/의약보건
다. 흉부를 청진하거나 흉벽의 움직임을 watch하여 잴 수 있다아
4) 혈 압
평균(average) : 65/41
신생아의 혈압은 낮다.
정상 : 36.5℃~ 37.5℃
※체온조절
미숙아는 만삭아보다 체온을 조절하는 능력이 떨어지므로 저체온이 쉽게 온다. 휴식시 양상은 조용하고 약하며 불규칙하다. 주된 원인(原因)으로는 상대적으로 큰 체표면적, 갈색 지방의 부족으로 인한 열생산의 부족, 피하 지방 부족으로 인한 열복사의 증가, 영양 부족, 폐질환에 의한 산소 공급 부족 등이 있다아 또한 발한 기전이 미숙하기 때문에 열을 잘 발산할 수 없어 environment 온도가 너무 높으면 고체온이 올 수도 있다
2) 맥 박
정상 : 120-160회/분
심박수는 불규칙하며 변하기 쉬우므로 1분 동안 측정(測定) 하고, 심첨부(중앙쇄골 선에서 3, 4번 늑간 사이)를 청진함으로써 확인한다. 체온은 맨 처음 온 신생아는 직장체온으로 항문의 밀폐여부를 확인도 하고자 하며, 보통 신생아들은 등에 체온계를 꽂아 10분간 측정(測定) 하였다. 호흡수는 아기가 복식호흡을 하므로 복부의 움직임을 watch하며 측정(測定) 하였다. 맥박과 호흡수는 1분간 측정(測定) 하여 기록한다. 잠자는 동안 100회로 떨어질 수 있고, 울 때 180회까지도 올라가기도 한다.
