[신생아 중환자실]신생아 가사 ( Neonatal asphyxia ), 황달 케이스 스터디
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작성일 20-07-11 19:22본문
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간호진단은 2가지를 내렸구요. 수선생님께 간호과정 칭찬받았습니다. 태아 곤란증이 있는 경우 신생아 가사가 일어날 수 있다
① 중추 신경계 : 의식의 혼미, 무호흡, 주시안, 근육 이완, 경력, 동공 확대, 뇌출혈
① 임신 중 합병증 : 모체의 당뇨병, 자간증, 저혈압, 고혈압, 출혈, 다태아, 고령 산모의 초 산, 알코올 중독, 향정신성 약물 중독
설명
가사 후 나타나는 생리적 변화를 살펴보면 다음과 같다.
② 호흡기계 : 얕은 호흡, 무호흡, 호흡곤란, 폐부전, 폐출혈
신생아 중환자실 NICU 실습때 제출한 리포트 입니다. 많은 참고 되시길 ^-^
다. 태아기 가사를 태아 곤란증(fetal distress)이라 하고, 출생 후 가사를 신생아 가사라고 하며 이 모두를 주산기 가사라고 한다.
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1. definition 태아나 신생아에게 산소 공급과 탄산가스 제거가 원활히 이루어지지 않아 생기는 저산소증, 산혈증 및 고탄산혈증으로 인해 뇌, 신장, 위장관, 간, 심혈관계, 폐 등의 여러 기관에 혈액 관류가 저하되어 있는 상태를 말하며 혈역학적 합병증과 대사 장애 등을 동반 할 수 있다 가사로 인한 저산소증이 지속되면 헐떡거리는 호흡을 끝으로 무호흡 상태가 되고 심박동과 혈압이 떨어지면서 뇌 손상을 초래하게 되며, 수 분 내에 회복되지 않으면 사망하게 되는 아주 심각한 질환이다.
임신, 출산 및 태아의 합병증이 태아 곤란증 및 신생아 가사의 Cause 이 되며, 태아 곤란증 역시 신생아 가사의 소인이 될 수 있다
Ⅰ. 문헌고찰
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⑤ 대사계 : 저체온증, 대사성 산증, 저혈당증, 전해질 이상
순서
간호진단은 2가지를 내렸구요.
2. 증상
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③ 태아기 합병증 : 자궁 내 성장 지연(부당 경량아), 미숙아, 과숙아, 신생아 용혈성 질환, 양수 과다증, 양수의 태변 착색
3. Cause / 병태생리
③ 심혈관계 : 쇼크, 심부전, 저혈압, 부정맥, 호흡곤란, 청색증
④ 신장 및 위장관계 : 부종, 신부전, 핍뇨, 괴사성 장염, 장천공, 장출혈
많은 참고 되시길 ^-^
수선생님께 간호과정 칭찬받았습니다. 저산소증이 계속되면서 심박출량이 감소하게 되어 결국 뇌, 심장, 부신으로 가는 혈류의 감소로 이 장기들도 손상을 받게되어 결국 아기 신체의 모든 기관이나 장기의 기능 부전 상태로 진행되어 아기의 생명을 위협하게 된다. 따라서 여러 기관과 장기에 가사에 의한 증상과 징후를 나타낼 수 있습니다. 이차성 무호흡 상태에서는 양압환기 요법으로 소생술을 시행해야만, 자발적 호흡이 돌아오는 시간을 단축시킬 수 있고 뇌 손상의 위험을 감소시킬 수 있다 또한 가사 후에 중심 정맥압이 서서히 올라가며 심박출량은 거의 변하지 않으나 혈액의 재분배가 일어나 신장, 위장관, 피부, 간, 근육, 폐로 가는 혈류가 감소하여 이들 장기가 먼저 손상을 받게 된다.
신생아 가사 ( Neonatal asphyxia )
[신생아 중환자실]신생아 가사 ( Neonatal asphyxia ), 황달 케이스 스터디
② 출산 시 합병증 : 조기 양막파수(>24시간), 난산, 두위 분만, 제대 압박(꼬임, 목감기), 제대 탈출, 전치 태반, 태반 조기 박리, 제왕 절개술(수술이 필요한 원질환 때문임), 양막염, 출산 직전 진정제 및 진통제 사용
신생아 중환자실 NICU 실습때 제출한 레포트 입니다. 태아나 출생 직후 신생아가 저산소증에 빠져 가사 상태가 되면 일차성 무호흡이 일어나고 이때 산소를 주면서 자극을 주면 곧 바로 자발적 호흡이 돌아오게 되지만 이런 처치가 이루어지지 않을 경우 이차성 무호흡으로 진행이 되게 된다.